美國癌症疫苗研發成功，根治率97%！？
更新時間：2020-4-20 16:32:16 來源：中國互聯網聯合辟謠平台
辟謠平台
原標題：辟謠｜美國癌症疫苗研發成功，根治率97%！？又一個標題黨
最近一篇“美國癌症疫苗研發成功，徹底根治率達97%！”的文章刷屏了。這到底是什麼樣的疫苗？什麼時候能用到人身上？能治療什麼癌症？大家最關心的問題當然是：這個東西靠譜麼？
靠不靠譜，取決於你站在哪個角度來看：科學研究上，它挺靠譜的；臨床應用上，它還差得很遠。
首先，從科學上講，這是篇很正規的論文。它發表在《科學》子刊《科學轉化醫學》雜誌上，而且來自斯坦福大牛Ronald Levy的實驗室。他是美國科學院院士，淋巴瘤研究大咖，被譽為癌症免疫抗體療法的鼻祖之一，因為他的研究直接帶來了治療淋巴瘤的免疫靶向藥物美羅華。
從這種背景，就能肯定這不是“澳洲攻克癌症“那種東拚西湊，LOW爆了的空穴來風。
論文本身從科學上講是有很重要意義的。它提出的“OX40抗體+免疫刺激劑”的局部疫苗注射方法，值得專業科研人員仔細品味。
但是……“美國癌症疫苗研發成功，徹底根治率達97%！”是標題黨。更準確的應該是：“癌症疫苗在動物模型身上效果挺好，幾十隻小老鼠身上的一點點小腫瘤消失了。”
當然，這樣的標題根本沒人讀，更沒法達到自媒體追求的10萬+。
如果大眾看到這篇文章的興奮度是100的話，研究癌症免疫的科研人員興奮度應該是30，在藥廠工作的人興奮度恐怕隻有5。
因為它離人體臨床成功還很遠很遠。大眾興奮得太早，對患者來說，並沒有直接幫助。大家可能不知道，讓老鼠的癌症消失一點都不難。很多人都擅長治愈癌症，隻不過是治愈老鼠的！幾乎每一位做癌症研究的科學家，都治愈過很多患癌的老鼠。可惜並沒什麼卵用。99%以上這樣的研究，一旦上到人體就掛掉了。
癌症疫苗的研究也是這樣。
癌症疫苗是抗癌新藥研究的聖杯！誰都想一針下去再也不得癌症，或者把已有的癌症清除掉。這個概念已經出現了近百年，在曆史上也熱了很多次。科學家開發出來的，能治愈老鼠腫瘤的各類疫苗沒有上千，也有幾百。但和其他抗癌方法一樣，一旦到人體上嚐試，就無效了。
為啥呢？
很簡單，因為人不是老鼠。
美國癌症基因研究的大咖Bert Vogelstein教授曾戲言，戰勝癌症非常簡單，隻要把病人都變成老鼠就好。
玩笑歸玩笑。為什麼很多抗癌藥能治愈老鼠，但對人無效？
原因多種多樣，每個藥都是不同的。
第一，老鼠和人的生物學不同。
不僅老鼠身上的癌細胞和人體的癌細胞本身並不相同，老鼠免疫係統和人免疫係統也是有明顯差異的。比如，有些藥物能激活老鼠免疫，但對人效果很差，自然隻能治愈老鼠腫瘤。
第二，老鼠腫瘤異質性遠低於人。
人體內的腫瘤通常是經過10~20年的漫長進化形成的，就像地球上同時有各種各樣動物一樣，每個癌症病人身上通常也有很多個特性不同的腫瘤同時存在，我們把這個現象稱為“腫瘤異質性”。
由於異質性存在，有時抗癌藥隻能殺死90%人體癌細胞，而不是100%，這導致腫瘤耐藥和複發。
但實驗室用的老鼠腫瘤模型，幾個禮拜就長起來了，沒有這個進化過程，腫瘤細胞來源很單一，而不是多種混合。因此，藥物一旦起效，很容易殺死99%，甚至100%的癌細胞。
第三，老鼠腫瘤比人的小太多太多。
個人認為這是老鼠腫瘤好治，而人腫瘤難治的最核心區別。科學家做試驗的老鼠個體本身就不大，身上長的腫瘤就更小，經常隻是一顆葡萄，甚至豌豆那麼大。而人體的腫瘤，經常是一個橙子，甚至一個西瓜那麼大！要幹掉豌豆腫瘤和西瓜腫瘤，區別太大了。
所謂一根筷子輕輕被折斷，十雙筷子牢牢綁成團。當腫瘤變大的時候，幾個零散小混混就成了組織嚴密的黑社會，產生質變，治療難度增加無數倍。比如，抗癌藥物很難滲透到大腫瘤裏麵去，隻能殺死表麵的一些細胞。比如，大腫瘤內部能形成強抑製環境，讓免疫細胞無法下手。
比如，當癌細胞多了後，它們之間還會互相支持，幫助耐藥。
總而言之，人的大腫瘤和老鼠小小腫瘤完全不是一類東西。
治愈老鼠很簡單，治愈人很難。
我寫這篇文章主要不是為了潑冷水，而是想借機幫大家稍微了解一下人和老鼠腫瘤的區別，以後能自己判斷一個東西是否靠譜，離臨床還有多遠。治愈老鼠也並不是毫無意義。
除了給下一步科研鋪墊，幫助了解癌症生物學。最重要的，小腫瘤更好治這個事實，是支撐腫瘤早篩的一個最重要原因。
早篩查，早治療，早治愈。
如果我們能開發新技術，比如敏感和特異的液體活檢，在腫瘤隻有豌豆大小的時候就發現它並下手，那未來真的很有可能像治愈老鼠一樣，很輕鬆地治愈病人了。
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原標題：辟謠｜美國癌症疫苗研發成功，根治率97%！？又一個標題黨
最近一篇“美國癌症疫苗研發成功，徹底根治率達97%！”的文章刷屏了。這到底是什麼樣的疫苗？什麼時候能用到人身上？能治療什麼癌症？大家最關心的問題當然是：這個東西靠譜麼？
靠不靠譜，取決於你站在哪個角度來看：科學研究上，它挺靠譜的；臨床應用上，它還差得很遠。
首先，從科學上講，這是篇很正規的論文。它發表在《科學》子刊《科學轉化醫學》雜誌上，而且來自斯坦福大牛Ronald Levy的實驗室。他是美國科學院院士，淋巴瘤研究大咖，被譽為癌症免疫抗體療法的鼻祖之一，因為他的研究直接帶來了治療淋巴瘤的免疫靶向藥物美羅華。
從這種背景，就能肯定這不是“澳洲攻克癌症“那種東拚西湊，LOW爆了的空穴來風。
論文本身從科學上講是有很重要意義的。它提出的“OX40抗體+免疫刺激劑”的局部疫苗注射方法，值得專業科研人員仔細品味。
但是……“美國癌症疫苗研發成功，徹底根治率達97%！”是標題黨。更準確的應該是：“癌症疫苗在動物模型身上效果挺好，幾十隻小老鼠身上的一點點小腫瘤消失了。”
當然，這樣的標題根本沒人讀，更沒法達到自媒體追求的10萬+。
如果大眾看到這篇文章的興奮度是100的話，研究癌症免疫的科研人員興奮度應該是30，在藥廠工作的人興奮度恐怕隻有5。
因為它離人體臨床成功還很遠很遠。大眾興奮得太早，對患者來說，並沒有直接幫助。大家可能不知道，讓老鼠的癌症消失一點都不難。很多人都擅長治愈癌症，隻不過是治愈老鼠的！幾乎每一位做癌症研究的科學家，都治愈過很多患癌的老鼠。可惜並沒什麼卵用。99%以上這樣的研究，一旦上到人體就掛掉了。
癌症疫苗的研究也是這樣。
癌症疫苗是抗癌新藥研究的聖杯！誰都想一針下去再也不得癌症，或者把已有的癌症清除掉。這個概念已經出現了近百年，在曆史上也熱了很多次。科學家開發出來的，能治愈老鼠腫瘤的各類疫苗沒有上千，也有幾百。但和其他抗癌方法一樣，一旦到人體上嚐試，就無效了。
為啥呢？
很簡單，因為人不是老鼠。
美國癌症基因研究的大咖Bert Vogelstein教授曾戲言，戰勝癌症非常簡單，隻要把病人都變成老鼠就好。
玩笑歸玩笑。為什麼很多抗癌藥能治愈老鼠，但對人無效？
原因多種多樣，每個藥都是不同的。
第一，老鼠和人的生物學不同。
不僅老鼠身上的癌細胞和人體的癌細胞本身並不相同，老鼠免疫係統和人免疫係統也是有明顯差異的。比如，有些藥物能激活老鼠免疫，但對人效果很差，自然隻能治愈老鼠腫瘤。
第二，老鼠腫瘤異質性遠低於人。
人體內的腫瘤通常是經過10~20年的漫長進化形成的，就像地球上同時有各種各樣動物一樣，每個癌症病人身上通常也有很多個特性不同的腫瘤同時存在，我們把這個現象稱為“腫瘤異質性”。
由於異質性存在，有時抗癌藥隻能殺死90%人體癌細胞，而不是100%，這導致腫瘤耐藥和複發。
但實驗室用的老鼠腫瘤模型，幾個禮拜就長起來了，沒有這個進化過程，腫瘤細胞來源很單一，而不是多種混合。因此，藥物一旦起效，很容易殺死99%，甚至100%的癌細胞。
第三，老鼠腫瘤比人的小太多太多。
個人認為這是老鼠腫瘤好治，而人腫瘤難治的最核心區別。科學家做試驗的老鼠個體本身就不大，身上長的腫瘤就更小，經常隻是一顆葡萄，甚至豌豆那麼大。而人體的腫瘤，經常是一個橙子，甚至一個西瓜那麼大！要幹掉豌豆腫瘤和西瓜腫瘤，區別太大了。
所謂一根筷子輕輕被折斷，十雙筷子牢牢綁成團。當腫瘤變大的時候，幾個零散小混混就成了組織嚴密的黑社會，產生質變，治療難度增加無數倍。比如，抗癌藥物很難滲透到大腫瘤裏麵去，隻能殺死表麵的一些細胞。比如，大腫瘤內部能形成強抑製環境，讓免疫細胞無法下手。
比如，當癌細胞多了後，它們之間還會互相支持，幫助耐藥。
總而言之，人的大腫瘤和老鼠小小腫瘤完全不是一類東西。
治愈老鼠很簡單，治愈人很難。
我寫這篇文章主要不是為了潑冷水，而是想借機幫大家稍微了解一下人和老鼠腫瘤的區別，以後能自己判斷一個東西是否靠譜，離臨床還有多遠。治愈老鼠也並不是毫無意義。
除了給下一步科研鋪墊，幫助了解癌症生物學。最重要的，小腫瘤更好治這個事實，是支撐腫瘤早篩的一個最重要原因。
早篩查，早治療，早治愈。
如果我們能開發新技術，比如敏感和特異的液體活檢，在腫瘤隻有豌豆大小的時候就發現它並下手，那未來真的很有可能像治愈老鼠一樣，很輕鬆地治愈病人了。
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