關愛你我他（她）·溫暖千萬家丨尋醫就診熱點問答：發現自己成了小“陽”人怎麼辦？跨省旅遊有哪些注意事項？
更新時間：2022-12-14 20:18:27 來源：大河網
時政要聞
大河網訊 12月7日，國務院聯防聯控機製綜合組發布《關於進一步優化落實新冠肺炎疫情防控措施的通知》，在此前優化措施二十條的基礎之上，進一步提出了“新十條”。
“新十條”既是對近期各地防疫探索的提煉和總結，也進一步明確了未來防疫的新方向。“新十條”發布後如何做好疫情防控？12月14日，由河南省科協、河南省衛健委主辦，大河網承辦的科普中原百家談第二十一期特別邀請到河南省疾病預防控製中心傳染病所流病室醫師王文華，為我們科普當下疫情防控的熱點問題。
如何判斷自己是否得了新冠？哪種情況下要就醫？
“判斷自己是否得了新冠，需要結合流行病學史、臨床症狀和相應的實驗室檢查結果。”王文華說，流行病學史方麵，居住的小區/樓棟有無新冠病例、有無接觸過新冠病毒感染者或者有發熱症狀的人、有無到過高風險地區等。
王文華認為，目前來看，新冠肺炎和感冒的症狀有些相似，要區分二者依舊要做核酸檢測。同時，在臨床症狀方麵，具有新冠肺炎的臨床表現，如發熱、乏力、幹咳、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉等症狀。
“奧密克戎變異株導致的住院率、重症率和病死率都在大幅降低。”王文華說，從當前來看，感染奧密克戎後以上呼吸道症狀為主，主要表現為嗓子不舒服、咳嗽等。無症狀和輕型占90%左右，普通型（出現肺炎症狀）不多，重症（需要高流量氧療或者接受無創、有創通氣）比例更小。
未合並嚴重基礎疾病的無症狀感染者或者輕症感染者，或基礎疾病處於穩定期且無嚴重的心肝腎肺腦等重要髒器功能不全的感染者，可以居家治療。
王文華提醒，出現以下情況需要去醫院：呼吸困難或急促；經藥物治療後，體溫仍持續高於38.5攝氏度，超過2天；原有基礎疾病加重且不能控製；兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等；孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀或出現腹痛、陰道出血或流液體、胎動異常等。以上情況需通過120救護車或者自駕等方式到相關醫院就診。
發現自己“陽”了，該怎麼做？同住人員如何進行防護？
“新十條”中指出：具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自願選擇集中隔離收治。
“發現自己‘陽’了，居家隔離醫學觀察者應單獨居住;如果條件不允許，選擇一套房屋裏通風較好的房間作為隔離室，保持相對獨立，使用單獨衛生間，不能與其他家庭成員共用衛生間。”王文華說，在相對獨立的隔離室門口放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。
同時，房間使用空調係統通風時，應選擇分體空調，如使用集中空調，保證空調運行正常，加大新風量，全空氣係統關閉回風。隔離房間內應當配備退熱、止咳、抗感染、治療咽幹咽痛等常用藥品和體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品、消毒產品及帶蓋的垃圾桶。
居家隔離期間禁止外出，拒絕一切探訪，加強個人防護。非單獨居住者，其日常生活、用餐限製在隔離房間內，除陪護人員外，其他人員不得進入隔離房間，不得與其他家庭成員直接接觸。隔離房間內活動可不戴口罩，離開隔離房間時要戴口罩。
“陪護人員與居家隔離者接觸時，應當做好自我防護，戴好口罩。”王文華說，與居家隔離者產生任何接觸，以及準備食物、飯前便後、戴手套前、脫手套後均要進行雙手清潔及消毒。
王文華提醒，陪護人員或共同居住人員在陽性人員隔離期間，不得私自外出，如需要就醫或發生其他緊急需要外出的情況，需要聯係社區，得到允許後，做好個人防護方可外出。
老年人應該如何做好防護？
老年人群因身體各項機能下降，免疫力較低，相對於青壯年而言，屬新冠肺炎易感人群，一旦感染也更容易出現重症，危及生命。因此，在預防新冠肺炎的過程中，加強對老年人的保護格外重要。
王文華說，老年人是感染新冠肺炎的高危人群，應盡量減少外出，日常生活要做好個人防護，堅持落實“三件套”“五還要”：堅持科學佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛生；牢記口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經常洗、窗戶還要盡量開。
“近期晝夜溫差較大，患慢性病的老年人務必注意保暖，盡量避免感冒，有身體不適及時告知家人或養老機構工作人員。”王文華說，定期檢測血壓、血糖、體重，關注自身健康狀況，不可減量用藥、過量用藥甚至自行停藥，隨時觀察藥物不良反應。患有基礎疾病的老年人，建議服藥後休息半小時以上再外出。
同時，錯峰出行趕集買菜，避免前往棋牌室、麻將館等人員聚集、空間密閉的場所。
一次性醫用外科口罩累計使用時間不宜超過4個小時，出現髒汙、潮濕、損壞時應及時更換，從醫院、商超、菜市場等人員密集場所回家後，最好換掉外出穿過的衣物，及時進行清洗或晾曬。
“目前，疫情防控還不能放鬆警惕，新冠病毒變異株疫情時有發生，老年人發生感染的風險也在增加。”王文華說，因此，老年人早一日完成新冠疫苗及加強針接種，便早一日多一份健康保障。
元旦春節臨近，跨省旅遊有哪些注意事項？
“目前非必要，不建議外出。”王文華說。如果外出，要注意以下事項：
（1）要根據身體情況選擇目的地，合理安排行程。
（2）提前了解目的地疫情防控政策，了解是否需要報備、是否需要48小時核酸陰性證明。
（3）在公共場所應佩戴口罩，特別是在公共交通工具上、在人員密集的公共場所。
（4）減少接觸公共場所的公共物品。
（5）途中盡量與他人保持安全間距。
（6）可以自備含酒精的免洗手消毒液、消毒濕巾等產品。
（7）注意咳嗽和打噴嚏禮儀。
（8）避免聚餐，盡量單人單桌吃飯，否則，應采用分餐製或使用公筷。
（9）留意自己的航班號、高鐵車次信息，注意社會公示的患者同乘交通工具信息。如果是同乘者，需居家隔離。
抗原使用有哪些注意事項？
近期抗原熱銷，家裏是否需要購買抗原？
“自己購買抗原檢測試劑，自己在家中測試，這一點還是非常方便的，家中可以適當儲備一些抗原。”王文華說，但是沒有必要囤積。
抗原檢測注意事項：
（1）采樣前先洗手。
（2）閱讀抗原試劑說明書，了解自測流程及注意事項。
（3）檢查試劑的保質期及完整性。
（4）環境溫度在14℃-30℃，避免潮濕。抗原檢測卡拆除包裝後置於平坦、清潔處。
（5）按照步驟和說明書圖示，進行鼻腔采樣。
（6）將采集樣本後的鼻腔拭子立即置於采樣管中，拭子頭應在保存液中旋轉混勻至少30秒，同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次，確保樣本充分洗脫於采樣管中。
（7）用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠幹後，將拭子棄去。采樣管蓋蓋後，將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。等待15分鍾觀察結果。超過30分鍾，結果無效。
（8）進行抗原檢測後，產生的鼻拭子、取樣管、檢測卡等廢棄物都應該妥善處理。其中，檢測結果呈陰性的，應該裝進密封袋中，按一般垃圾處理；結果呈陽性的，應及時向社區或單位報告，並通過核酸檢測進一步確認。裝有陽性結果的廢棄物的密封袋，必須交給醫療機構，由專業人員按照醫療廢物處理。（祝傳鵬/文 馬紹坤/視頻 實習生 魏凱/主持）
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“新十條”既是對近期各地防疫探索的提煉和總結，也進一步明確了未來防疫的新方向。“新十條”發布後如何做好疫情防控？12月14日，由河南省科協、河南省衛健委主辦，大河網承辦的科普中原百家談第二十一期特別邀請到河南省疾病預防控製中心傳染病所流病室醫師王文華，為我們科普當下疫情防控的熱點問題。
如何判斷自己是否得了新冠？哪種情況下要就醫？
“判斷自己是否得了新冠，需要結合流行病學史、臨床症狀和相應的實驗室檢查結果。”王文華說，流行病學史方麵，居住的小區/樓棟有無新冠病例、有無接觸過新冠病毒感染者或者有發熱症狀的人、有無到過高風險地區等。
王文華認為，目前來看，新冠肺炎和感冒的症狀有些相似，要區分二者依舊要做核酸檢測。同時，在臨床症狀方麵，具有新冠肺炎的臨床表現，如發熱、乏力、幹咳、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛、腹瀉等症狀。
“奧密克戎變異株導致的住院率、重症率和病死率都在大幅降低。”王文華說，從當前來看，感染奧密克戎後以上呼吸道症狀為主，主要表現為嗓子不舒服、咳嗽等。無症狀和輕型占90%左右，普通型（出現肺炎症狀）不多，重症（需要高流量氧療或者接受無創、有創通氣）比例更小。
未合並嚴重基礎疾病的無症狀感染者或者輕症感染者，或基礎疾病處於穩定期且無嚴重的心肝腎肺腦等重要髒器功能不全的感染者，可以居家治療。
王文華提醒，出現以下情況需要去醫院：呼吸困難或急促；經藥物治療後，體溫仍持續高於38.5攝氏度，超過2天；原有基礎疾病加重且不能控製；兒童出現嗜睡、持續拒食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等；孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀或出現腹痛、陰道出血或流液體、胎動異常等。以上情況需通過120救護車或者自駕等方式到相關醫院就診。
發現自己“陽”了，該怎麼做？同住人員如何進行防護？
“新十條”中指出：具備居家隔離條件的無症狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自願選擇集中隔離收治。
“發現自己‘陽’了，居家隔離醫學觀察者應單獨居住;如果條件不允許，選擇一套房屋裏通風較好的房間作為隔離室，保持相對獨立，使用單獨衛生間，不能與其他家庭成員共用衛生間。”王文華說，在相對獨立的隔離室門口放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品的交接處。
同時，房間使用空調係統通風時，應選擇分體空調，如使用集中空調，保證空調運行正常，加大新風量，全空氣係統關閉回風。隔離房間內應當配備退熱、止咳、抗感染、治療咽幹咽痛等常用藥品和體溫計、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個人防護用品、消毒產品及帶蓋的垃圾桶。
居家隔離期間禁止外出，拒絕一切探訪，加強個人防護。非單獨居住者，其日常生活、用餐限製在隔離房間內，除陪護人員外，其他人員不得進入隔離房間，不得與其他家庭成員直接接觸。隔離房間內活動可不戴口罩，離開隔離房間時要戴口罩。
“陪護人員與居家隔離者接觸時，應當做好自我防護，戴好口罩。”王文華說，與居家隔離者產生任何接觸，以及準備食物、飯前便後、戴手套前、脫手套後均要進行雙手清潔及消毒。
王文華提醒，陪護人員或共同居住人員在陽性人員隔離期間，不得私自外出，如需要就醫或發生其他緊急需要外出的情況，需要聯係社區，得到允許後，做好個人防護方可外出。
老年人應該如何做好防護？
老年人群因身體各項機能下降，免疫力較低，相對於青壯年而言，屬新冠肺炎易感人群，一旦感染也更容易出現重症，危及生命。因此，在預防新冠肺炎的過程中，加強對老年人的保護格外重要。
王文華說，老年人是感染新冠肺炎的高危人群，應盡量減少外出，日常生活要做好個人防護，堅持落實“三件套”“五還要”：堅持科學佩戴口罩、保持社交距離、注意個人衛生；牢記口罩還要戴、社交距離還要留、咳嗽噴嚏還要遮、雙手還要經常洗、窗戶還要盡量開。
“近期晝夜溫差較大，患慢性病的老年人務必注意保暖，盡量避免感冒，有身體不適及時告知家人或養老機構工作人員。”王文華說，定期檢測血壓、血糖、體重，關注自身健康狀況，不可減量用藥、過量用藥甚至自行停藥，隨時觀察藥物不良反應。患有基礎疾病的老年人，建議服藥後休息半小時以上再外出。
同時，錯峰出行趕集買菜，避免前往棋牌室、麻將館等人員聚集、空間密閉的場所。
一次性醫用外科口罩累計使用時間不宜超過4個小時，出現髒汙、潮濕、損壞時應及時更換，從醫院、商超、菜市場等人員密集場所回家後，最好換掉外出穿過的衣物，及時進行清洗或晾曬。
“目前，疫情防控還不能放鬆警惕，新冠病毒變異株疫情時有發生，老年人發生感染的風險也在增加。”王文華說，因此，老年人早一日完成新冠疫苗及加強針接種，便早一日多一份健康保障。
元旦春節臨近，跨省旅遊有哪些注意事項？
“目前非必要，不建議外出。”王文華說。如果外出，要注意以下事項：
（1）要根據身體情況選擇目的地，合理安排行程。
（2）提前了解目的地疫情防控政策，了解是否需要報備、是否需要48小時核酸陰性證明。
（3）在公共場所應佩戴口罩，特別是在公共交通工具上、在人員密集的公共場所。
（4）減少接觸公共場所的公共物品。
（5）途中盡量與他人保持安全間距。
（6）可以自備含酒精的免洗手消毒液、消毒濕巾等產品。
（7）注意咳嗽和打噴嚏禮儀。
（8）避免聚餐，盡量單人單桌吃飯，否則，應采用分餐製或使用公筷。
（9）留意自己的航班號、高鐵車次信息，注意社會公示的患者同乘交通工具信息。如果是同乘者，需居家隔離。
抗原使用有哪些注意事項？
近期抗原熱銷，家裏是否需要購買抗原？
“自己購買抗原檢測試劑，自己在家中測試，這一點還是非常方便的，家中可以適當儲備一些抗原。”王文華說，但是沒有必要囤積。
抗原檢測注意事項：
（1）采樣前先洗手。
（2）閱讀抗原試劑說明書，了解自測流程及注意事項。
（3）檢查試劑的保質期及完整性。
（4）環境溫度在14℃-30℃，避免潮濕。抗原檢測卡拆除包裝後置於平坦、清潔處。
（5）按照步驟和說明書圖示，進行鼻腔采樣。
（6）將采集樣本後的鼻腔拭子立即置於采樣管中，拭子頭應在保存液中旋轉混勻至少30秒，同時用手隔著采樣管外壁擠壓拭子頭至少5次，確保樣本充分洗脫於采樣管中。
（7）用手隔著采樣管外壁將拭子頭液體擠幹後，將拭子棄去。采樣管蓋蓋後，將液體垂直滴入檢測卡樣本孔中。等待15分鍾觀察結果。超過30分鍾，結果無效。
（8）進行抗原檢測後，產生的鼻拭子、取樣管、檢測卡等廢棄物都應該妥善處理。其中，檢測結果呈陰性的，應該裝進密封袋中，按一般垃圾處理；結果呈陽性的，應及時向社區或單位報告，並通過核酸檢測進一步確認。裝有陽性結果的廢棄物的密封袋，必須交給醫療機構，由專業人員按照醫療廢物處理。（祝傳鵬/文 馬紹坤/視頻 實習生 魏凱/主持）
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