武陟縣推行健康扶貧“3+3”模式
第一個“3”分別是指困難群眾可以享受城鄉居民醫療保險、大病保險、困難群眾大病補充醫療保險；第二個“3”分別是指民政大病救助、民政慈善救助和醫療保險精準扶貧托底救助。今年年初以來，該縣通過實施“3+3”醫療訂製服務，共服務貧困對象36443人次，救助金額1109.95萬元。
落實三重醫療救助。該縣及時為貧困人員提供城鄉居民基本醫療保險補償服務。今年年初以來，該縣共為貧困戶辦理基本醫療保險補償2197人次，累計報銷862.36萬元；大病保險方麵，凡城鄉居民基本醫療保險參保群眾，除去補償費用，合規醫療費用仍超過1.5萬元的，再享受每人每年最多30萬元的大病保險補償。今年年初以來，共為貧困群眾辦理大病保險報銷31人次，累計補償金額24.29萬元；困難群眾大病補充醫療保險方麵，由政府主導、人保健康公司承辦。保障對象為城鄉最低生活保障人員、城市“三無”人員和農村“五保”供養人員、其他特殊困難人員。每年籌資標準為每人100元，由市、縣財政按3∶7的比例承擔。保障對象在定點醫療機構住院的，經新農合補償後，個人累計合規自付費用超過3000元，分段按比例補償，每人每年最多可享受30萬元的補償，同時符合大病保險補償條件的，可以疊加補償。今年年初以來，共為困難群眾辦理大病補充保險報銷165人次，累計補償金額為64.97萬元。
實施民政大病救助。該縣在合作醫療、大病醫療保險、大病補充保險三重醫療保險的基礎上，對貧困人員實施大病醫療救助。首先，實施重特大疾病門診救助，針對惡性腫瘤門診放化療、重性精神病人藥物維持治療等9種特殊病種，按照年度限額內門診醫療費用的10%、年度最高救助限額為5000元的標準進行救助。其次，實施住院治療救助，重點救助經基本醫療保險、城鄉居民大病保險及各類補充醫療保險、商業保險報銷後，低保戶、五保戶的全部費用和一般貧困戶個人自費在3000元以上的，按70%比例給予不超過2萬元的救助，實行定點醫院住院同步結算。最後實施重特大疾病醫療救助。對住院合規自付醫療費用超過大病保險1.5萬元起付線的，按照最高救助限額內不低於70%、最高救助限額為2萬元的規定比例進行救助。今年年初以來，共救助659人次，救助金額36.33萬元。
創新民政慈善救助。該縣以蟬聯3屆中華慈善獎為契機，充分發揮慈善工作的基礎優勢，出台《武陟慈善精準扶貧實施方案》，建立縣、鄉、村三級慈善工作站和慈善協會，組織開展慈善精準扶貧專項募捐活動，今年已舉行集中募捐活動16場，募集慈善扶貧資金1620萬元，專項用於貧困村和貧困戶幫扶救助。專門出台《慈善扶貧資金使用指導意見》，確保不低於50%的慈善資金用於扶貧。開展醫療救助，貧困戶家庭成員患了大病，除享受基本醫療、大病醫療保險、民政救助外仍有困難的，由村慈善工作站、鄉鎮（街道）慈善分會給予1000元至5000元的救助，目前已救助1860人次122萬元；開展突發事件扶貧，將因自然災害和突發事件等原因突然陷入困境，經政府救助後仍有困難的群眾，納入慈善緊急救助；開展產業扶貧，探索推行在非公企業中開展“大愛在武陟”公益募捐、在域外創業成功人士中開展“我為家鄉扶貧獻計出力”、在黨員幹部中開展“心係貧困人口、支持扶貧攻堅”、在廣大群眾中開展“為扶貧幫困獻愛心”等活動，籌集慈善產業扶貧資金；探索推行“送股權、保分紅”“送崗位、保薪酬”的“兩送兩保”模式，用慈善資金為貧困戶在合作社或種養大戶中入股，按期分紅或分物，並引導貧困戶到合作社或基地打工，幫助貧困戶實現脫貧。
在全市首推醫療保險精準扶貧托底救助。7月份，該縣在全市率先推行醫療保險精準扶貧托底救助工程，按每人140元的標準，共籌資207萬元，由中原農業保險公司承保，為14790名建檔立卡貧困戶托底救助。對10種省定重特大疾病、24種市定門診重症慢性病貧困群眾，在鄉鎮衛生院就診的，合規費用報銷後個人自付部分全救助；在縣級醫院就診、全額費用達到4000元的，合規費用報銷後個人自付部分全救助；在市級醫院就診、全額費用達到6000元的，合規費用報銷後個人自付部分全救助；在縣、市醫院就診、全額費用達到5000元的，合規費用報銷後個人自付部分全救助。3個月來，已為符合條件的364人發放救助金20多萬元。
為確保幹部有責任、有時間、有精力抓扶貧，該縣在全市首家建立“雙聯雙幫”工作機製，通過縣級幹部聯村、黨員幹部聯戶，先幫解困、再幫脫貧。縣級幹部總牽頭，負責指導貧困村製訂脫貧總體規劃，幫助引進項目、資金，改善基礎設施，並協調、督促幫扶單位、幫扶幹部開展工作。黨員幹部做紐帶。將每月第二個星期六確定為“雙聯雙幫”活動日，每月明確一個主題、每次明確具體任務，讓黨員幹部帶著任務集中入戶幫扶，掌握情況，了解意願、講解政策，提升工作實效。幫扶單位抓落實。明確縣衛計委、人社局、交通局、公路局、水利局、住建局等部門幫扶責任，結合各自職能，實行一個部門一個幫扶方案、一套推進措施、一項工作機製，通過精準實施資金幫扶、技術幫扶、就業幫扶、產業發展、引進項目等措施，有力推動了全縣脫貧攻堅進程。
（魏惠晨 李天天）
