廣州一5歲女童誤吞彎針 醫院開出217項檢驗包括梅毒艾滋
更新時間：2010-6-8 10:55:01 來源：中原網
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新快報6月7日報道近日，龍先生5歲愛女因誤吞一個3厘米長的鐵製彎針，被送至廣州市婦女兒童醫療中心治療，第三天彎針自行經大便排出。當龍先生接女兒出院時，他發現醫療費高達3366.30元，清單上竟有217個檢查項目，其中不乏梅毒、艾滋病、類風濕等。醫院方麵回應，由於小孩有做手術的可能，項目是為手術輸血做準備的，所做檢查均合乎規定。
女童誤吞的彎針，已自行排出其體外
6月2日，龍先生苦笑著向記者展示了醫院出具的醫療清單，幾張如人般高的清單上密密麻麻地打印著各種項目，記者細數一番，竟有217項，總費用為3366.30元。“我的女兒就是吞了一個彎針，而且也沒做手術，最後還是自己拉出來的。”龍先生稱感到很“冤”。
據龍先生回憶，5月8日晚10時許，他與妻子在家中與朋友聊天，5歲的女兒小穎在一旁對著電腦看動畫片，手裏把玩著一個布料打邊機的彎針。突然，龍先生發現女兒不停摳喉嚨，似乎要咳出什麼東西。一問才知，小穎把彎針吞下去了。焦急的龍先生夫婦輾轉多家醫院，卻被告知年齡太小不敢收，最後，他們來到人民中路廣州市婦女兒童醫療中心。
據龍先生回憶，他們剛安排好床位，醫生就過來抽了三瓶血檢驗。次日下午，醫生讓龍先生簽字，準備做胃鏡檢查，由於小穎不停哭鬧，醫生又給她進行了全身麻醉。檢查完畢後，醫生告訴龍先生，吞下物已到達腸道，無法取出，隻能等待觀察。“醫生說實在不行就做手術，但想著女兒還小，我不讚成。”龍先生說。
5月10日下午1時許，小穎在大便時將這個長約3厘米、直徑約0.5厘米的彎針排出。隨後，醫生建議可出院，並開了“開塞露”、“磷酸鋁凝膠”兩種藥。在醫院結算費用時，龍先生麵對三千多元的費用十分不解。“在醫院沒做什麼，怎麼這麼貴。”而當他打出清單時更驚訝，長長的清單上竟有217個檢查項目，其中包括梅毒、艾滋病、類風濕等檢查項目。“我女兒才5歲，也要檢查這些嗎？”龍先生表示，醫生事先並沒跟他說要檢查這些，“根本沒經過我同意”。
小穎出院後，很快便康複回到了幼兒園。
醫院出具的醫療費用清單
醫院回應：項目是為手術做準備
醫院普遍規定的輸血前化驗有多項，包括梅毒等。
6月2日下午，記者來到廣州市婦女兒童醫療中心兒童內科二區。在醫生辦公室，一位不願意透露姓名的醫生對此表示，醫院對小穎做的檢查均是合乎規定的。她說，由於小穎誤吞硬物，有做手術的可能，為了輸血需要，醫院在小穎入院時進行了血液化驗。而醫院普遍規定的輸血前化驗有多項，其中包括梅毒等項目。“這是一個套餐來的。”
對於龍先生的質疑，該醫生表示不解。“如果當時做了手術，他可能就不會覺得貴了，現在自己排出來了，當然覺得不值啦。”該醫生表示，其實醫生都是嚴格按照醫院規定來進行項目檢測的。
不過當記者提出為何會有217項之多時，該醫生隻表示“我們都是一個一個套餐來做的”，隨後就不願意再作答。
各方說法：保證醫生安全術前須檢艾滋
專家同時建議根據患者個體情況適當增減項目
為何一個5歲的小女孩要檢查梅毒、艾滋病和類風濕因子？這是不是有點多餘？
對此，記者采訪了有多年臨床經驗的中山一院急診科主任廖曉星教授。他表示，梅毒、艾滋病等檢測應該是住院術前的一項常規檢測，也是一個組套檢測。對於這個病例，廖曉星分析，艾滋病檢測是需要的，因為艾滋病可通過母嬰傳播，不是說小孩就不會得。“手術前一般都要檢測，因為術中一定會有接觸，要保證醫護人員的安全。”廖曉星表示，梅毒也是類似情況。
“如果小孩沒什麼其他問題，類風濕因子這項倒是可以不檢。”廖曉星表示，由於類風濕因子和梅毒、艾滋病等都是通過一套血液常規檢查可完成，醫院可能沒特地去分析，就一次性檢查了。“我們可以建議醫院在管理上更細化一些，根據患者個體情況適當增減項目。”
省衛生廳副廳長廖新波：推廣臨床路徑加強行業監督
省衛生廳副廳長廖新波接受新快報記者采訪時表示，該事件須具體情況具體分析。
“如果5歲的孩子有艾滋病等傳染病的密切接觸史，檢查就是應該的。如果不是，可能就會引起質疑。”廖新波表示，在國外，此種情況保險公司就可以質疑。如果解釋不通，保險公司可以拒付。“所以，行業的監督很重要，業內的自律也必不可少。”廖新波說。
不過，廖新波也舉了另一例子，一名朋友的父親就曾因為醫生當時認為不需要檢查，而導致延誤肺癌的治療。因此，廖新波指出，製定臨床路徑很重要。醫護人員應按照臨床路徑去思考，科學作出判斷。
臨床路徑，是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序。
檢查項目（部分）
不加熱血清反應素試驗 10元
糞寄生蟲靜檢 2元
超敏C反應蛋白測定（血清） 32元
ABO紅細胞定型 6元
血氣分析 50元
血清A羥基丁酸脫氫酶測定 8元
血清尿素測定2項 共18元
血清肌酐測定（酶促動力學法） 4元
血清尿素測定 4元
血清胱抑素(cystatin)測定 40元
類風濕因子（RF）測定 18.40元
人免疫缺陷病毒抗體測定 55元
梅毒螺旋體特意抗體測定（凝集） 60元
全身麻醉 1400元
胃鏡 250元
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焦作網免責聲明： | |||||||
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新快報6月7日報道近日，龍先生5歲愛女因誤吞一個3厘米長的鐵製彎針，被送至廣州市婦女兒童醫療中心治療，第三天彎針自行經大便排出。當龍先生接女兒出院時，他發現醫療費高達3366.30元，清單上竟有217個檢查項目，其中不乏梅毒、艾滋病、類風濕等。醫院方麵回應，由於小孩有做手術的可能，項目是為手術輸血做準備的，所做檢查均合乎規定。
女童誤吞的彎針，已自行排出其體外
6月2日，龍先生苦笑著向記者展示了醫院出具的醫療清單，幾張如人般高的清單上密密麻麻地打印著各種項目，記者細數一番，竟有217項，總費用為3366.30元。“我的女兒就是吞了一個彎針，而且也沒做手術，最後還是自己拉出來的。”龍先生稱感到很“冤”。
據龍先生回憶，5月8日晚10時許，他與妻子在家中與朋友聊天，5歲的女兒小穎在一旁對著電腦看動畫片，手裏把玩著一個布料打邊機的彎針。突然，龍先生發現女兒不停摳喉嚨，似乎要咳出什麼東西。一問才知，小穎把彎針吞下去了。焦急的龍先生夫婦輾轉多家醫院，卻被告知年齡太小不敢收，最後，他們來到人民中路廣州市婦女兒童醫療中心。
據龍先生回憶，他們剛安排好床位，醫生就過來抽了三瓶血檢驗。次日下午，醫生讓龍先生簽字，準備做胃鏡檢查，由於小穎不停哭鬧，醫生又給她進行了全身麻醉。檢查完畢後，醫生告訴龍先生，吞下物已到達腸道，無法取出，隻能等待觀察。“醫生說實在不行就做手術，但想著女兒還小，我不讚成。”龍先生說。
5月10日下午1時許，小穎在大便時將這個長約3厘米、直徑約0.5厘米的彎針排出。隨後，醫生建議可出院，並開了“開塞露”、“磷酸鋁凝膠”兩種藥。在醫院結算費用時，龍先生麵對三千多元的費用十分不解。“在醫院沒做什麼，怎麼這麼貴。”而當他打出清單時更驚訝，長長的清單上竟有217個檢查項目，其中包括梅毒、艾滋病、類風濕等檢查項目。“我女兒才5歲，也要檢查這些嗎？”龍先生表示，醫生事先並沒跟他說要檢查這些，“根本沒經過我同意”。
小穎出院後，很快便康複回到了幼兒園。
醫院出具的醫療費用清單
醫院回應：項目是為手術做準備
醫院普遍規定的輸血前化驗有多項，包括梅毒等。
6月2日下午，記者來到廣州市婦女兒童醫療中心兒童內科二區。在醫生辦公室，一位不願意透露姓名的醫生對此表示，醫院對小穎做的檢查均是合乎規定的。她說，由於小穎誤吞硬物，有做手術的可能，為了輸血需要，醫院在小穎入院時進行了血液化驗。而醫院普遍規定的輸血前化驗有多項，其中包括梅毒等項目。“這是一個套餐來的。”
對於龍先生的質疑，該醫生表示不解。“如果當時做了手術，他可能就不會覺得貴了，現在自己排出來了，當然覺得不值啦。”該醫生表示，其實醫生都是嚴格按照醫院規定來進行項目檢測的。
不過當記者提出為何會有217項之多時，該醫生隻表示“我們都是一個一個套餐來做的”，隨後就不願意再作答。
各方說法：保證醫生安全術前須檢艾滋
專家同時建議根據患者個體情況適當增減項目
為何一個5歲的小女孩要檢查梅毒、艾滋病和類風濕因子？這是不是有點多餘？
對此，記者采訪了有多年臨床經驗的中山一院急診科主任廖曉星教授。他表示，梅毒、艾滋病等檢測應該是住院術前的一項常規檢測，也是一個組套檢測。對於這個病例，廖曉星分析，艾滋病檢測是需要的，因為艾滋病可通過母嬰傳播，不是說小孩就不會得。“手術前一般都要檢測，因為術中一定會有接觸，要保證醫護人員的安全。”廖曉星表示，梅毒也是類似情況。
“如果小孩沒什麼其他問題，類風濕因子這項倒是可以不檢。”廖曉星表示，由於類風濕因子和梅毒、艾滋病等都是通過一套血液常規檢查可完成，醫院可能沒特地去分析，就一次性檢查了。“我們可以建議醫院在管理上更細化一些，根據患者個體情況適當增減項目。”
省衛生廳副廳長廖新波：推廣臨床路徑加強行業監督
省衛生廳副廳長廖新波接受新快報記者采訪時表示，該事件須具體情況具體分析。
“如果5歲的孩子有艾滋病等傳染病的密切接觸史，檢查就是應該的。如果不是，可能就會引起質疑。”廖新波表示，在國外，此種情況保險公司就可以質疑。如果解釋不通，保險公司可以拒付。“所以，行業的監督很重要，業內的自律也必不可少。”廖新波說。
不過，廖新波也舉了另一例子，一名朋友的父親就曾因為醫生當時認為不需要檢查，而導致延誤肺癌的治療。因此，廖新波指出，製定臨床路徑很重要。醫護人員應按照臨床路徑去思考，科學作出判斷。
臨床路徑，是指針對某一疾病建立一套標準化治療模式與治療程序。
檢查項目（部分）
不加熱血清反應素試驗 10元
糞寄生蟲靜檢 2元
超敏C反應蛋白測定（血清） 32元
ABO紅細胞定型 6元
血氣分析 50元
血清A羥基丁酸脫氫酶測定 8元
血清尿素測定2項 共18元
血清肌酐測定（酶促動力學法） 4元
血清尿素測定 4元
血清胱抑素(cystatin)測定 40元
類風濕因子（RF）測定 18.40元
人免疫缺陷病毒抗體測定 55元
梅毒螺旋體特意抗體測定（凝集） 60元
全身麻醉 1400元
胃鏡 250元
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