“焦作惠民保”完成首單理賠

2023-8-3 10:46:10    來源：焦作日報

　　“焦作惠民保”理賠通道自7月開啟後，當月就迎來了首個理賠案。

　　申請首單理賠的是一名男性患者，51歲，來自博愛縣。6月4日，這名患者不幸從高處跌落，家人立即撥打120，送往我市一家醫院進行救治。經檢查，其被診斷出“頸部脊髓損傷”。醫生告知，此病有脊髓壞死甚至癱瘓的風險。由於病情急、病因複雜，緊急轉院至河南省人民醫院進行治療。但是，高額的治療費卻愁壞了家人。萬幸的是，這名患者突然想到，他給自己買過“焦作惠民保”，這讓其就醫治療有了保障。

　　經轉院前後住院治療16天，患者出院辦理了手續，產生醫療費共計71220.75元。隨後，在家人的幫助下，患者整理了住院期間的所有材料，並在“焦作惠民保”微信公眾號上提交了理賠申請。經理賠人員對資料和費用進行核實後，根據“焦作惠民保”保障責任一（醫保範圍內住院醫療費用）及保障責任二（醫保範圍外住院醫療費用）保障詳情，患者符合賠付標準。數據顯示，這名患者本次醫療個人自費：30320.94元，基本醫保報銷：30853.33元，最後，“焦作惠民保”理賠報銷其10046.48元。

　　“我從來沒想過隨手買的‘焦作惠民保’竟然真的會用上，這真幫了我的大忙！”收到理賠款後，這名患者對“焦作惠民保”讚歎不已。

　　“焦作惠民保”是焦作人專屬的普惠型商業補充醫療保險，99元即可獲得一年最高400萬元的醫療保障。由於能夠在醫保的基礎上再次為患者進行報銷，這大大減輕了患者的經濟負擔，也減輕了看病治療時的心理負擔。

（記者朱傳勝）　

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