國際宮頸癌關注月
專家教你如何預防宮頸癌

2024-1-8 10:57:47    來源：新華社

　　
　　宮頸癌是唯一可通過接種疫苗預防的癌症，尤其是近年來HPV疫苗的誕生，讓宮頸癌有望成為人類第一個可以全麵消除的惡性腫瘤。每年的1月，是國際宮頸癌關注月。為了提升社會大眾對宮頸癌的關注，河南理工大學第一附屬醫院院長、婦科專家王虹近日接受記者采訪時對宮頸癌進行了科普宣傳，並教女性朋友如何預防宮頸癌。

　　王虹介紹，宮頸癌是指在宮頸下端宮頸口附近發生的惡性腫瘤，是由癌前期病變逐漸發展而來。宮頸癌是一種感染性疾病，有比較長的癌前期病變過程，一般需要5年至10年的時間。有機會在癌前病變階段（成為子宮頸上皮內瘤變，CIN）或者癌症早期進行幹預和治療。因此，子宮頸癌是可以預防、可以治療和治愈的腫瘤，關鍵在於普查，早發現、早治療。據全國腫瘤登記中心2022年最新報道，我國宮頸癌新發病例數達11.9萬，死亡病例數達3.7萬。近年來，我國子宮頸癌發病率和死亡率呈現不同程度的上升趨勢，發病率在20歲之前處於較低水平，自20歲以後快速上升，50歲至54歲年齡組達高峰，之後逐漸下降。

　　“HPV持續感染是宮頸癌及其癌前病變的主要原因，有60%~80%有性生活的女性一生中都會被HPV感染。”王虹說，“在我國女性惡性腫瘤死亡排名中占第二位，患病率位居女性生殖道惡性腫瘤首位。早婚、性生活過早、多個性伴侶者，多產多孕者，營養不良者，與高危男性有性接觸等都為高危因素，臨床表現包括陰道分泌物增多、陰道流血等。”

　　在生活中，女性朋友該如何預防宮頸癌？對此，王虹建議從三個方麵應對：一是健康的生活方式。加強身體鍛煉，增強體質，提高免疫力，有助於抵抗病毒的感染和預防宮頸癌；戒煙並避免吸入二手煙，吸煙會增加感染HPV病毒和患宮頸癌的風險；保持單一的性伴侶並注意性生活衛生，以降低感染HPV等病毒的風險。二是接種疫苗。接種疫苗是實現宮頸癌一級預防最有效、最安全、最便利的措施。2020年，世界衛生組織提出，到2030年實現90%的女孩在15歲之前完成HPV疫苗接種的目標。2023年1月，國家衛健委、教育部、民政部等10部門印發《加速消除宮頸癌行動計劃》，要求進一步完善宮頸癌防治服務體係。明確提出到2030年，持續推進適齡女孩HPV疫苗接種試點工作。目前，我國共有三種HPV疫苗上市。“價”代表了疫苗覆蓋的病毒細分種類，“價”越高，病毒覆蓋麵越廣。數據顯示，二價疫苗和四價疫苗，可以預防70%的宮頸癌；九價疫苗是目前覆蓋型別最多的，可以預防90%的宮頸癌。同時，HPV疫苗對宮頸病變也有保護作用，無論是對青少年還是對成人都有非常持久的效果。三是定期篩查。早期篩查，是預防宮頸癌的關鍵手段。疫苗是預防性的，不能覆蓋所有的HPV亞型，無論打沒打疫苗，都要定期篩查。目前，宮頸癌篩查技術是宮頸液基薄層細胞學檢測技術（TCT）、高危型HPV檢測。其中，TCT檢驗宮頸細胞是否發生了異常變化，而HPV則檢測有無可能感染導致宮頸病變和宮頸癌的高危病毒。兩種篩查雖針對不同內容，但相互輔助，對疾病的診斷具有重要意義。25歲至29歲的年輕女性，隻需要做TCT檢測，不必檢查HPV，因為近80%感染HPV的年輕女性，可以在1年至2年內依靠自身免疫係統自動清除病毒，不發生癌變；30歲至64歲女性，需要HPV檢測、TCT檢測和HPV檢測聯合篩查。如果連續3年檢查結果正常，可間隔3年檢查一次。目前，我國宮頸癌早篩率不到40%，離世界衛生組織提出的到2030年將早篩率提高到70%的比例還有很大差距。

（記者 朱傳勝）

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