疾控專家解讀《猴痘防控方案》

2023-8-8 8:02:49    來源：焦作日報

　　本報訊今年6月以來，我國多個省份先後報告多例猴痘病例，引發新增本土續發疫情和隱匿傳播的風險較高。近日，為更好地適應當前猴痘防控工作需要，進一步提升猴痘防控工作的科學性、精準性和有效性，國家疾控局會同國家衛健委印發《猴痘防控方案》（以下簡稱《方案》），讓猴痘疫情防控更具有可操作性。對此，市疾控中心流行病防控專家任東對《方案》進行了詳細解讀。

　　任東說，猴痘病毒主要經黏膜和破損皮膚侵入人體，主要通過直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播，接觸方式包括性接觸、撫摸、擁抱和親吻等，亦可通過接觸被病毒汙染的物品、長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫傳播，接觸感染動物的呼吸道分泌物、病變滲出物、血液及其他體液，或被感染動物咬傷、抓傷感染傳播。人群對猴痘病毒普遍易感，接種過天花疫苗對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。

　　“現階段猴痘的主要傳播途徑是在男男性行為人群中經性接觸傳播，男男性行為人群是感染猴痘的重點人群。目前，一般人群感染猴痘病毒的風險較小，但需了解猴痘基本知識，做好健康防護。”任東表示。

　　任東稱，根據《方案》要求，各級各類醫療機構要開展猴痘樣症狀監測，尤其是皮膚（性病）科、肛腸科、艾滋病自願谘詢檢測門診等，加強猴痘樣症狀鑒別診斷。各級各類醫療機構、疾控機構在對男男性行為人群等重點人群開展診療或檢測谘詢服務時，應主動詢問是否有猴痘樣症狀及其可疑接觸史，及時發現猴痘病例。海關加強口岸衛生檢疫，收到猴痘相關異常健康申報或檢疫發現有猴痘樣症狀的入境人員，應及時進行核酸檢測，發放《就診方便卡》，指導盡快就醫。此外，有條件的地區可根據當地疫情形勢，經評估對男男性行為人群經常出入的酒吧、會所、浴池等重點活動場所，開展汙水監測，及時發現可能存在猴痘病例的場所。

　　任東介紹，《方案》明確要求，發現猴痘疑似病例和確診病例應當及時轉運至醫療機構進行隔離治療，如臨床症狀明顯好轉，病變部位已結痂，可轉為居家隔離治療；病情較輕且具備居家隔離治療條件的確診病例，經醫療機構與疾控機構聯合評估後，可直接采取居家隔離治療。確診病例居家隔離治療期間，為保障家人健康和防止疫情傳播，應單人單間居住，避免與家人有皮膚或黏膜直接接觸，做好被汙染物品的消毒工作，非必要不外出，確須外出時穿長衣長褲、佩戴醫用外科口罩，避免前往人群聚集場所，避免與其他人有皮膚或黏膜直接接觸。居家隔離治療期間，指定醫療機構安排專人負責上門或電話隨訪，對病例提供健康谘詢和醫療指導。

　　任東指出，猴痘密切接觸者包括直接接觸病例的病變部位及其被汙染物品，或感染動物及其分泌物、滲出物等汙染物；職業暴露或長時間近距離吸入病例呼吸道飛沫等，經評估有感染風險的人員。

　　任東說，對密切接觸者，《方案》要求實施三項措施：一是實施21天自我健康監測。健康監測期限為自最後接觸之日算起21天，自我健康監測期間可正常生活與工作，需避免與他人發生性接觸等密切接觸，避免捐獻血液等。二是定期隨訪。疾控機構或基層醫療衛生機構應在第7、14、21天電話或上門主動詢問密切接觸者自我健康監測情況，提供谘詢指導建議，發現異常情況，及時調查處置。三是出現症狀及時就診。堅持每天做好體溫測量和症狀監測，主要症狀包括發熱（＞37.3℃）、皮疹、淺表淋巴結腫大等。密切接觸者一旦出現相關症狀應及時前往醫療機構就診或與隨訪聯係人取得聯係，接受猴痘病毒核酸檢測。

　　任東最後表示，發生疫情的場所應根據流行病學調查結果，確定現場消毒的範圍和對象。《方案》要求，對病例居住或活動過的場所，如居住場所、工作場所、學習場所、診療場所、轉運工具及其他可能受到汙染的場所，在其離開後進行終末消毒。尤其要做好病例衣物、毛巾、床單、餐具等個人用品，以及可能被病例分泌物、滲出物、體液等汙染的環境和物體表麵的終末消毒。

（記者朱傳勝）

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