深入了解分娩鎮痛

2022-12-1 8:49:51    來源：焦作日報

　　生孩到底有多痛？分娩疼痛是絕大多數女性一生中經曆過的最劇烈的疼痛。臨床上通常按照0～10分給疼痛程度分級：0分為無痛；0～3分為輕度疼痛；4～6分為中度疼痛；7分以上為重度疼痛；10分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛。

　　近年來，分娩鎮痛的實施，讓準媽媽們迎接小寶寶的痛苦經曆被現代麻醉醫術所終結，在產房內，準媽媽們可以和寶寶有個快樂約會。

　　什麼是分娩鎮痛？分娩鎮痛就是在維護產婦及胎兒安全的原則下，在不影響子宮規律性收縮的情況下，適當麻醉分娩時的痛覺神經傳遞，從而達到減輕分娩痛苦的目的。

　　分娩鎮痛分類有幾種？分為很多種，如藥物性和非藥物性。其中，藥物性，如椎管內麻醉分娩鎮痛、笑氣分娩鎮痛等；非藥物性，如導樂、音樂療法等，這些方法中最可靠的是椎管內分娩鎮痛，一根細針、一根細細的導管，讓準媽媽們遠離產痛。

　　分娩鎮痛什麼時候實施合適呢？一般來講，隻要準媽媽們符合陰道分娩的條件，並且無椎管內麻醉的禁忌症，有需求就可以要求分娩鎮痛，一般在宮頸口開2cm至3cm，比較合適。

　　理想的分娩鎮痛主要包含以下幾點：

　　1.對母嬰影響小，鎮痛藥物對母嬰均無毒性反應；

　　2.藥物極少通過胎盤，不會造成胎兒宮內窘迫；

　　3.不影響宮縮和產婦運動，不會延長產程；

　　4.易於給藥，起效快，作用可靠，滿足整個產程陣痛的要求，方法簡便；

　　5.產婦清醒合作，可主動參與分娩過程。

　　腰部硬膜外阻滯分娩鎮痛的禁忌症主要有以下幾點：

　　1.凝血功能障礙，血小板減少症；

　　2.先天性腰部解剖異常，如脊柱裂；

　　3.產婦不合作；

　　4.腰部外傷術後，如骨折術後、鋼板內固定；

　　5.先天性脊神經係統異常；

　　6.過度肥胖，穿刺困難。

　　分娩鎮痛會影響胎兒和哺乳嗎？

　　實行分娩鎮痛以維護母親和胎兒安全為最高原則。硬膜外分娩鎮痛的藥物作用在局部，進入母親血液並隨乳汁分泌的藥物劑量微乎其微，對小寶寶不會有什麼影響。

　　需要說明的是，分娩鎮痛並不能達到真正意義上的無痛，它的應用是讓難以忍受的子宮收縮陣痛變為可忍受，或是感受子宮收縮而不痛，稱為“可行走的硬膜外分娩鎮痛”。

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