腰酸腿痛不妨腰膝同治

2020-11-10 16:20:33    來源：焦作晚報

　　不少中老年人都有膝蓋痛、腰腿痛等問題，甚至很多人會同時發作，苦不堪言。去年，記者因腰椎間盤突出到市中醫院解放院區康複科治療，楊銀凱醫生告訴記者，應該腰膝同治。近日，又有讀者谘詢這方麵的問題，為此，記者專門采訪了楊銀凱。

　　楊銀凱告訴記者：“中醫理論認為‘腎主骨生髓’，也就是全身的骨骼都歸腎管理。所以，腰椎和膝關節的健康也跟腎有關。但是隨著人們年齡的增長，腎氣會不足，出現腎陽虛或腎陰虛，腎氣對骨骼的幫助就力不從心了，如果一旦遇到風寒濕或者外力時，就更容易受到損傷，出現痹症，發生在膝關節部位的疼痛稱為膝痹病，發生在腰腿部位的疼痛稱為腰痛病。”

　　說到腰膝共同患病的原因，楊銀凱說：“有些老年人是先患了腰椎間盤突出症，後來才並發了膝關節病。腰椎間盤突出對坐骨神經造成壓迫時，會出現從下腰部到大腿、小腿、膝蓋及足部的疼痛、麻木以及造成感覺減退和下肢肌力下降，感覺減退後會使膝關節失去痛覺保護機製，也就是對疼痛不敏感了，從而導致膝關節過度使用，加重膝關節炎症狀。而下肢肌力的下降可導致下肢運動不協調、膝關節不穩定，還可導致膝關節炎的發生。有些老年人先是患了膝關節炎，後來才患了腰椎間盤突出症。膝關節發病後，老年人就會減少走路和站立的時間，多數會坐著，而這恰恰最傷腰，因腰椎間盤所承受的壓力較大，加速腰椎的衰老，所以不少膝關節炎患者發現自己養著膝蓋，腰反而開始痛了。另外，膝關節炎患者在站立或行走時，身體重心會偏向健側，身體重心的偏移會使骨盆、脊柱出現代償性的傾斜來維持人體力學平衡；在走路時，腰部會左右搖擺，日久必引起腰部側方不穩定，導致腰痛；因脊柱快速左右擺動很容易使已突出的腰間盤刺激到相應的神經，出現腰腿痛和麻木等症狀。”

　　談到具體的治療方法，楊銀凱表示，由於腰膝互相影響，所以對腰部的治療也能達到治療下肢疾病的目的，對膝部的治療也能達到治療腰部疾患的目的。如康複科在臨床上，對於同時患有腰椎間盤突出症及膝關節炎的患者，往往采用同步治療，可取得事半功倍的效果。比如，腰椎間盤突出症和膝關節炎同屬於中醫痹症範圍，服用溫經通絡、散寒除濕的中成藥，就可達到同治效果。如用針刺、艾灸、按摩等外治法，則可在腰部和腿部同時施治。

（記者 孫閻河）

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