市人民醫院兒科專家提醒：秋季謹防皰疹性咽峽炎

2020-9-21 15:40:14    來源：焦作日報

　　進入秋季後，天氣逐漸轉涼，病毒也開始肆意流行，手足口病、皰疹性咽峽炎等傳染病進入高發期。為此，市人民醫院兒科二區主任宋文濤提醒，廣大家長要做好預防工作，如果發現孩子發燒不退，同時口腔裏起水皰，要及時到醫院就診，以免延誤病情。

　　說到皰疹性咽峽炎的特征和流行特點，宋文濤解釋道：“皰疹性咽峽炎是由腸道病毒感染引起的一種以急性發熱和咽峽部皰疹為特征的急性感染性疾病。常見的致病腸道病毒包括柯薩奇A組病毒、埃可病毒、腸道病毒70型和71型等，其中柯薩奇A-16、腸道病毒71型也是引起手足口病的元凶。皰疹性咽峽炎主要發病年齡為學齡前嬰幼兒，秋季為高發季節，呈散發或者幼兒園流行發病。傳播途徑為消化道或呼吸道，也可以通過密切接觸傳播，有很強的傳染性。由於引起該病的病毒有很多種，所以幼兒可多次重複患病。另外，皰疹性咽峽炎以發熱為主要症狀，體溫常高達39℃~40℃，發熱持續不退，一般持續3～5天，較大的患兒可以主訴咽痛，嬰幼兒則表現為流涎、拒食、哭鬧，整個病程比較痛苦，與一般的感冒發熱截然不同。”

　　談到具體的治療過程，宋文濤說：“皰疹性咽峽炎的典型病變在咽部，發熱初期為咽部充血，2～3天後咽部會出現紅色小丘疹，並迅速發展成小皰疹，直徑為1毫米至2毫米，可有數個甚至10餘個，病程3～5天後皰疹破潰形成潰瘍，這是孩子最痛苦的時候。由於咽痛，孩子會哭鬧、煩躁，不能吞咽東西，隻能進食少許涼一點的流質食物。5天以後體溫逐漸下降，皰疹逐漸愈合，病情好轉。皰疹性咽峽炎的口腔皰疹一般見於扁桃體周圍咽峽部，可累及軟齶、懸雍垂、扁桃體，但不累及齒齦及頰黏膜，舌也很少累及。部分手足口病以咽峽部皰疹為首發症狀，隨後可在手足、臀部出現紅色丘疹及皰疹，手足臀出現皰疹後可以明確診斷。再者，皰疹性咽峽炎屬於病毒感染，沒有特效的治療藥物。目前，抗病毒治療主要使用幹擾素，可以噴咽部或者霧化吸入，也可以服用清熱利咽的中成藥。皰疹性咽峽炎大多數為輕症病例，一般1～2周可以痊愈。”

　　宋文濤提醒：“對於皰疹性咽峽炎的預防，目前沒有可以使用的疫苗。治療期間，患兒應注意休息，多飲溫開水，多吃新鮮蔬菜，進食營養豐富易消化的食物，可以增強身體抵抗力，促進病情康複。患兒用過的餐具、玩具應該消毒處理，防止交叉感染。由於該病傳染性較強，所以患兒應盡量待在家中，減少不必要的外出，最好是在體溫正常、皰疹消退後再隔離一周，一般來說共隔離2周，和手足口病的隔離時間是一樣的，尤其是在發病的第一周內，傳染性是最強的，同時家長也盡量少串門，因為家長也可能會成為皰疹性咽峽炎的傳播媒介。”

（記者 孫閻河）

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