市人民醫院成功實施一例子宮雙肌瘤切除術

2020-8-26 9:37:19    來源：焦作日報

　　昨日，記者從市人民醫院獲悉，該院婦科通過宮腔鏡技術，成功為一患者切除子宮內隱藏的雙肌瘤。目前，患者已痊愈出院。

　　前不久，市人民醫院婦科接診了一位年近50歲陰道淋漓出血的患者。經過相關檢查，醫生考慮患者陰道淋漓出血的誘因來自於宮腔腫塊的可能性較大，便為患者進行宮腔鏡檢查。檢查結果顯示，患者宮腔內確有一個腫塊，但腫塊大部分位於肌層內，隻有很少部分暴露於宮腔內膜中，形成黏膜下肌瘤。

　　該科醫生介紹，依據黏膜下肌瘤與宮腔內形態、位置關係，黏膜下肌瘤分為3種類型：O型，完全位於宮腔內，有蒂，與內膜相連；Ⅰ型，大部分位於宮腔內，一小部分位於肌層內，無蒂；Ⅱ型，大部分位於肌層內，隻有小部分位於宮腔內。這位患者屬於Ⅱ型黏膜下肌瘤。對於Ⅱ型黏膜下肌瘤要想切除幹淨，就勢必會切入肌層內。這樣，子宮穿孔、髒器損傷發生的概率比較高。而僅因為暴露在外的3厘米黏膜下肌瘤就進行切除子宮、開腹、腹腔鏡切開子宮剝除瘤體等類型手術有點小題大做。對此，該科醫生與患者和家屬充分溝通後，決定實施宮腔鏡手術。

　　術中，在嚴密的彩超監護下，醫生小心翼翼地切開瘤體包膜，沒料到卻有兩個大小不等的融合在一起的腫塊，外觀圓潤光滑，形狀非常接近一枚雙黃蛋，且每切一刀，瘤體就向宮腔內突出一些，加上術中縮宮素的應用，很快兩個腫塊完全暴露於宮腔內。至此，醫生順利地為患者摘除了子宮肌層內隱藏的兩個肌瘤。隨後，醫生觀察患者宮腔內被兩個小腫塊壓迫的宮腔痕跡，發現包膜完整，就像兩個小房間並排而立，且因瘤體切除完整，包膜剝離完整，術中基本無出血。

　　該科主任張科介紹，宮腔疾病多種多樣，嚴重危害女性的身體健康及生殖健康。宮腔鏡手術是微創手術，可以通過自然腔道進行手術，術後患者基本上沒有痛苦的感覺，而且術後一般3～4天就能出院。另外，宮腔鏡作為一項新的微創婦科診療技術，可用於診斷及治療宮腔疾病，不僅減輕了患者的痛苦，還為患者保留了子宮及生育功能。

（記者 孫閻河）

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