市人民醫院肝膽胰疝外科實施一例超聲定位下精準肝切除術

2020-7-15 13:28:19    來源：焦作日報

　　日前，市人民醫院肝膽胰疝外科成功為一例直腸癌肝轉移患者實施術中超聲定位下肝轉移瘤精準肝切除術。目前，患者恢複順利，正在進行化療。這例手術的順利實施，標誌著該院肝切除術水平又上了一個新台階。

　　這位患者今年65歲，8個月前被診斷為直腸癌，在進行2周期的新輔助化療後來到市人民醫院肝膽胰疝外科就診。入院後，經過充分的術前準備與討論，該科主任王勁帶領醫療團隊成功為其進行了直腸癌根治術。術後規律化療4周期。一段時間後，患者在進行腹部CT複查時發現直腸癌肝轉移。

　　為了對患者進行及時有效的治療，經過市人民醫院的MDT多學科討論後，專家一致考慮，患者為單發肝轉移，原發病灶及其他部位無複發轉移，並為患者製訂了手術切除肝轉移瘤的治療方案。不過，手術方案初步確定後，又有新的問題擺在了王勁麵前。由於患者肝轉移瘤位於肝後上方的S7段，位置不易顯露，且瘤體較小，可能存在術中無法準確定位腫瘤或腫瘤切緣陽性的問題。對此，王勁積極組織醫療團隊開展術前討論，並針對醫院缺乏專門術中肝髒超聲這一困難，決定在術中使用麻醉科超聲進行腫瘤定位。最終，在手術室麻醉師、護士的通力配合下，王勁及其醫療團隊在術中利用超聲精確定位腫瘤邊緣，並在距離腫瘤邊緣3厘米完整切除病灶。

　　王勁介紹，目前，肝髒手術已經由粗放模式轉變為精準肝切除模式，精準肝切除模式的優勢在於保證完整切除病灶的同時，最大限度保留盡可能多的肝組織及肝儲備，減少患者的手術創傷，降低手術風險，使患者在治療中受益明顯。

（記者 孫閻河）

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